Paradójicamente, la consideración crucial a la hora de abordar estas aplicaciones notiene que ver con temas digitales: ninguna solución de software arreglarámágicamente malos procesos o procesos inexistentes. Identificar y diseñar lassoluciones a los problemas apremiantes del sistema de salud nacional es un trabajoque debe hacerse en el mundo analógico, antes que, en el digital, y que estáaltamente relacionado con la gobernanza del sistema de salud y de la salud digital.De manera relacionada, es importante que lo digital se subordine a la estrategia desalud del país, evitando así la visión de la tecnología como un fin en símisma.1 Esta sección explorará en mayor detalle dos de las principales:los sistemas de HCE y las aplicaciones de telesalud.
Es importante recordar que las aplicaciones requeridas para el funcionamientoefectivo del sistema sanitario digital no se limitan a los sistemas de HCE y lassoluciones de telesalud. Además, resultan cruciales el sistema de gestión derecursos humanos, el sistema de bodega y despacho de medicamentos y afines, elsistema de información para la integración de imágenes médicas, el registro nacionalde enfermedades, los sistemas de monitoreo de la salud pública, los portales parapacientes, entre muchos, muchos más. Adicionalmente, numerosas aplicaciones delsector sanitario, como, por ejemplo, el documento de identidad o las firmasdigitales pueden estar conectadas a servicios en otros sectores. Estos debentrabajar al unísono a través de la arquitectura organizacional.
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Un paso clave para determinar si una aplicación es la correcta para el sistema endesarrollo es comparar y revisar la evidencia sobre su efectividad. En el caso delos sistemas de HCE, es importante tener en cuenta que la literatura existenteanaliza a menudo los factores de éxito ligados a aplicaciones específicas que nonecesariamente se encuentran en todos los sistemas de HCE. Es el caso, por ejemplo,de los sistemas computarizados de apoyo a la toma de decisiones (CDSS, por sussiglas en inglés) o la entrada computarizada de pedidos médicos (CPOE, por sussiglas en inglés). Por esto, el BID desarrolló una herramienta que permite medir ycomparar las funcionalidades de un sistema sistemas de HCE basándose enestándares internacionales. 2ff7e9595c
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